#MicroCaso
🙍♀ 63a residente en Madrid acude por pápula de 1cm eritemato-anaranjada en párpado, de 2 meses de evolución.
Nuestros compañeros de Derma obtienen punch de lesión en porta ⬇️
Se realiza fijación con metanol + tinción Giemsa (1/10, 10'). 📸 @Manuss_Ponce
Dx?Tto?
#MicroCaso
Varón 69a con ap de HTA acude por hematuria y Hb 6,1. En UroTC se observa calificación del urotelio calicial, pelvis renal y ureter izq, sugiriendo pielitis incrustante.
Se realiza nefrostomia izq urgente con salida de orina purulenta y se inicia Ceftriaxona.
⬇️
#MicroCaso
Varón de 80 años con DM y CI acude por fiebre de 39ºC de 24h.
En TC abdominopélvica se objetiva absceso hepático con rotura a cavidad abdominal.
El paciente evoluciona a shock séptico, que requiere ingreso en UVI.
HC+ 2/2 (📸@sergiofuentegar)
Sigue 👇
#MicroCaso. Mujer acude a urgencias x congestión ocular, prurito nasal y cefalea de 2 sem. tras episodio de alergia a 🥜 tratado con urbasón. La paciente continúa sin mejoría hasta que se suena los mocos y encuentra "algo" en el pañuelo, que nos remiten
(📸@dios_caballero)
ID?
#MicroCaso
Varón 75a HTA y ERC-III en día +12 de ingreso (+2 en UVI) por neumonía #SARS_COV_2.
En tto. empírico (tazocel) x sospecha de sobreinfección.
La guardia de @microRyC recibe BAS. Visto el Gram, se decide realizar calcoflúor.
Dx? Tto?
📸 @_lauramina y @FedeeBecerraa
#MicroCaso 🦠
Mujer 65a con Sarcoma mieloide en día +22 de tto. con ara-C/idarubicina/quizartinib. Se reciben hemocultivos tras pico febril.
En ambos crece lo que se observa en las imágenes (izq. cultivo visto con lupa; dcha. Gram de frasco).
¿Identificación?
📸@daniemmee
#Microcaso 👾
Paciente adolescente procedente de Senegal que acude a la U. de Medicina Tropical derivado de AP por hematuria y eosinofilia. Se realiza visualización microscópica de la orina. Ante el hallazgo, @infecciosasryc pauta praziquantel. ¿Diagnóstico?
(📸 @joseluiscortesc
#MicroCaso 📞 desde Urg. a @microRyC de guardia. Varón 40a cooperante en África Oriental con 8d de fiebre de pred. vespertino, cefalea y artralgias.
A: 75000 plaq, PCR 250, trans⬆️.
Se realiza Ag. panmalárico(+) y HRP-2(-) en sangre.
📸 del frotis (@vicerlopez).
¿Diagnóstico?
#MicroCaso Varón 73a con ca de pulmón estadio IV y múltiples infecciones respiratorias previas sin resolución, comienza de nuevo con clínica respiratoria de tos, expectoración y fiebre.
Placa de tórax: infiltrado en base dcha y parcheados algodonosos en todo el hemitórax dcho.
#MicroCaso
#Pista2: tinción de Gram del HC 🔬
Es una pista muy buena, fijaos bien en todo lo que se ve 🧐
¡Queremos vuestras aportaciones!
Mañana más...
#MicroCaso
#Pista1:
Fotografía de hoy. Hemocultivo positivo. Extraños "grumos" nadando en el mismo. ¿Qué os sugieren?
Mañana, una nueva pista...
#Microcaso Paciente varón de 76 a acude a Urgencias por cuadro de somnolencia mutista de 24h con fiebre 38º + tos productiva en aumento. En analítica destaca procalcitonina de 12. Se realiza punción lumbar y @infecciosasryc de guardia nos 📞. Sigue...
#MicroCaso: Misionero residente en Fortaleza (Brasil), visto el 15/4 por nuestros compañeros de la U. de Medicina Tropical de @infecciosasryc. Refiere diarrea crónica mucosa (2 meses). Destaca IgE=4086. 📷➡️ Concentrado de heces realizado en nuestra U. de #Parasitología. Dx? Tto?
