三高——現代香港人的隱形殺手：從西醫、中醫與營養學全方位認識與管理 在這個高壓、快節奏的城市生活，「三高」已成為許多市民的健康隱憂。所謂三高，指的是高血壓、高血糖與高血脂，這三項異常往往同時出現、互為因果，形成惡性循環。根據香港衞生署人口健康調查（2020-22年度）及相關最新更新數據，15至84歲人口中，高血壓患病率達29.5%（即約每3至4人就有1人）、糖尿病（高血糖）8.5%、高膽固醇血症（高血脂）高達51.9%，而超重或肥胖更達54.6%。許多人超過40%不知自己有高血壓、36%不知有糖尿病、70%不知有高膽固醇，直至檢查才發現。三高相關心血管疾病每年導致逾萬宗死亡，是香港心臟病及中風的主要成因，堪稱「隱形殺手」。 三高早期多無明顯症狀，許多香港人忙於工作、外食、久坐，直到頭暈、胸悶或突發中風、心肌梗塞才驚覺問題嚴重。幸好，三高可防可控！本文從西醫科學診斷、中醫整體調理、營養學實證飲食三方面，全面認識三高，並提供日常管理實務。最後，我們會自然討論一些輔助選擇，幫助穩定指標。 三高到底是什麼？醫學定義與診斷標準 三高分別對應： 高血壓：血液對血管壁壓力過高。根據香港及國際最新指引，正常血壓<120/80 mmHg；升高期120–129/<80 mmHg；1期≥130/80 mmHg；2期≥140/90 mmHg。長期高血壓損害血管內皮，加速動脈硬化。 高血糖：血中葡萄糖過高。空腹血糖正常<100 mg/dL；糖尿病前期100–125 mg/dL；糖尿病≥126 mg/dL（需重複確認）。糖化血色素（HbA1c）<5.7%為正常，5.7%–6.4%為前期，≥6.5%為糖尿病。長期高血糖損害微血管與神經。 高血脂：血液脂質異常。總膽固醇理想<200 mg/dL；低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，壞膽固醇）<130 mg/dL（高風險者<100或<70 mg/dL）；高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C，好膽固醇）男性>40 mg/dL、女性>50 mg/dL；三酸甘油酯<150 mg/dL。 三高點算好! 三高常「共病」，中年及長者尤甚，總心血管風險可倍增。建議定期體檢（政府慢性病共治先導計劃CDCC已涵蓋三高篩查），自我對照數值。 三高的成因與危險因子：你中了幾項？ 三高主因是香港常見生活型態：高鹽外食（每日鈉攝取超標近3倍）、含糖飲料、加工食品、久坐辦公、壓力大、睡眠不足；腹部肥胖（腰圍男≥90 cm、女≥80 cm）；抽菸、過量飲酒。遺傳、年齡（>45歲男性、>55歲女性）、停經後女性、家族史等不可控因子也增加風險。代謝症候群（腹部肥胖+三高任兩項）更放大危害，尤其年輕中風發病率近年上升近三成。 三高會帶來哪些嚴重後果？ 短期：頭痛、頭暈、疲勞、視力模糊、多尿、多飲、胸悶等，常被忽略。 三高會帶來哪些嚴重後果？ 長期：高血壓+高血脂加速動脈粥樣硬化，導致冠心病、心肌梗塞、腦中風；高血糖引發糖尿病腎病變、神經病變、足部潰瘍、視網膜病變。三高未控制，心血管事件風險增加1.4–2倍以上，嚴重者致殘或致命。香港心臟病及中風仍是主要死因。 西醫如何有效控制三高？ 西醫以「三高共管」為核心：同時達標血壓、血糖、血脂，比單一控制更降低總死亡率。 第一線：生活型態改變——減重5–10%（尤其腹部）、每週150分鐘中強度有氧運動（如快走、游泳）、限鹽<5g/日、低糖低脂飲食。 每週150分鐘中強度有氧運動（如快走、游泳） 藥物：高血壓常用ACEI/ARB、鈣離子阻斷劑；高血糖用metformin、SGLT2抑制劑；高血脂用statins。依風險分層（糖尿病、慢性腎病、心血管病史）調整，定期追蹤。政府CDCC計劃提供篩查及跟進支援。 中醫如何看待與調理三高？ 中醫無「三高」病名，對應「眩暈」「頭痛」「消渴」「痰濁」「血瘀」「肝陽上亢」等。核心病機為脾虛濕盛→痰濁內生；肝鬱化火→陽亢；腎陰不足→陰虛內熱；氣滯血瘀等。 常見證型： 肝陽上亢型：煩躁、頭脹、血壓波動——平肝潛陽。 痰濕阻滯型：肥胖、胸悶、血脂高——健脾祛濕。 陰虛內熱型：口乾、手足心熱、血糖難穩——滋陰清熱。 調理原則：辨證論治，重視氣血陰陽平衡。常用治法：活血化瘀、疏通經絡。輔助：穴位按摩（足三里、太衝、三陰交、内關）、刮痧、耳穴、情志調節（怒傷肝、思傷脾）。中醫強調「治未病」，從根源調體質，適合香港人壓力大、飲食不均的體質。 營養學實證：吃對食物是逆轉三高的關鍵 飲食是三高管理基石。香港人外食多，推薦以下模式： DASH飲食（得舒飲食）：高鉀、高鈣、高鎂、低鈉。強調蔬果、全穀、低脂乳品、瘦肉、堅果。有效降血壓、改善血脂。 地中海飲食

香港人警惕！三高（高血壓、高血糖、高血脂）正悄悄威脅健康！

衞生署數據顯示：15-84歲港人高血壓29.5%、糖尿病8.5%、高膽固醇51.9%！很多人不知自己中招，直到中風、心臟病才後悔。

忙碌外食、壓力大、鹽糖油超標…加速風險！

三高可防可控：
- 多菜少鹽、低GI飲食
- 每週150分鐘運動
- 定期量血壓血糖血脂

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