Over #kankerscreening
Dat we niet meer ons best doen om de mensen met hoog risico op kanker te vinden en screening aan te bieden, de mensen met erfelijke aanleg, ik kan daar werkelijk niet bij.
8
2
0
0
Hashtag
#Kankerscreening
Advertisement · 728 × 90
Vandaag was het laatste college van @xanderkoolman.bsky.social en mij over #kankerscreening, overdiagnose en cijfers. Ik was er met heel veel vertraging maar we hebben de pauze erbij gepakt. Ik kreeg bloemen. Heel lief !
19
0
2
0
Hoe trek je de conclusie dat dat dankzij 'screening' is en niet dankzij betere behandelingen? Lees je svp even in mbt #Kankerscreening bsky.app/profile/case...
0
0
1
0
Er zitten ook nadelen aan #kankerscreening. Alleen goed geïnformeerd, kun je voor jezelf de afweging maken: bsky.app/profile/case... /3
1
1
0
0
Het Erasmus MC verspreidt bij voortduren ongenuanceerde promotie over #kankerscreening. Gebaseerd op simulatiemodellen. De realiteit is veel weerbarstiger. Lees over #kankerscreening:
bsky.app/profile/case...
nos.nl/artikel/2574...
5
1
1
0
Wat een goede informatief 🧵 over biases bij #kankerscreening. Lang niet alle politici realiseren zich dit soort interpretatie en statistiek. De kracht van lobby en media zonder dit soort informatie leidt tot ophef besluiten. @henri.cda.nl tijd voor masterclasses rekenen voor kamerleden?
3
2
1
0
5
2
1
0
Lees mijn draadje nog even over de controverse over #kankerscreening: bsky.app/profile/case...
3
1
0
0
Lees mijn draadje nog even over #kankerscreening. Hoe harder je kanker zoekt, hoe beter je apparatuur, hoe meer kanker je vindt: bsky.app/profile/case...
3
2
0
0
En voor mensen die niks snappen van nadelen van #kankerscreening: bsky.app/profile/case...
1
0
0
0
Denk na of je de #kankerscreening in gaat.
1
1
0
0
Zo, ook hier heb ik mijn draadje over #kankerscreening geplaatst, omdat ik denk dat het belangrijk en informatief is.
16
4
1
1
Ik geloof in eerlijke informatie over #kankerscreening en over kanker. Als je wilt beslissen of je wel of niet wilt deelnemen, zul je niet alleen voordelen maar ook nadelen moeten kennen en begrijpen. Dat is nu gewoon niet zo. Daar wordt niet in geïnvesteerd. Dat vind ik onethisch. /33
6
0
1
0
De blog van dokter Noordzij over #kankerscreening en vroegdiagnostiek is weer online. Daar ben ik blij mee: t.co/FRiFzf3tmY /30
6
2
5
1
Als er gezegd wordt 'maar méér mensen krijgen die vorm van kanker' weet je niet of ze het vaker krijgen of dat het enkel vaker gediagnosticeerd wordt. Heel vaak wordt er dan gezegd dat het door de 'leefstijl' komt (maar #kankerscreening wordt meestal niet genoemd als oorzaak) /26
2
0
1
0
Wat ook lastig is, is dat er zoveel mensen zijn die een boterham verdienen aan #kankerscreening, dat je vraagtekens mag zetten bij de neutraliteit van advies aan
@minVWS
. Bovendien, de burger is doorgaans blind overtuigd van het nut. /24
5
0
1
0
Het blijft merkwaardig dat kinderen uit hoogrisico-families (bv omdat er een BRCA-mutatie of Lynch is) helemaal niet opgeroepen worden als ze (bijvoorbeeld) 18 worden. Niet voor informatie over #kankerscreening, controles en gevolgen. Dit zijn JUIST mensen met HOOG risico. /23
7
0
1
0
Voor de maatschappij: Vinden wij de kosten van #kankerscreening (honderden miljoenen euro's) bij gezonde mensen zonder klachten, de twijfel over het nut en zorgen over schade van #screening oké? Datzelfde geld kan immers ook ergens anders aan besteed worden. /21
1
0
1
0
Voor je eigen afweging: 1) je gezondheid en risico om ergens anders dood aan te gaan de komende 10 jaar- 2) je familie (screenen bij hoog risico/genmutatie is absoluut aan te bevelen)- 3) of je de nadelen van #kankerscreening goed snapt- 4) hoe je omgaat met onzekerheid /20
2
0
1
0
Wat ook speelt is 'geanticipeerde spijt'. Angst dat je jezelf iets gaan verwijten als je niet deelneemt aan #kankerscreening en later toch kanker blijkt te hebben en daar misschien zelfs aan doodgaat. Die geanticipeerde spijt maakt dat mensen 'voor de zekerheid' wel meedoen. /19
2
0
1
0
Alle doodsoorzaken samen? (daarvan is bij geen enkele studie naar #kankerscreening ooit effect aangetoond, maar is de ziekte waarop gescreend wordt niet een te klein doodsoorzaakje om daar ooit effect te kunnen zien?) /18
2
0
1
0
Welke sterftecijfers gebruikt moeten worden om nut van #kankerscreening te beoordelen, ook daar is discussie over. Ziektespecifiek? (wat heb je eraan als je niet aan kanker maar op dezelfde leeftijd aan ALS overlijdt?) /17
3
0
1
0
Als je ziek bent en groot risico hebt om binnen 10 jr te overlijden, dan wordt de kans op nut uit #kankerscreening (als dat er al is) nóg kleiner. Wat doet het dan met je te weten dat je bovenop je ziekte ook nog kanker hebt of lijkt te hebben? Overleg met je HUISARTS /16
2
0
1
0
Het kan ook zijn dat je wél een tumor had en dat deze gemist wordt met #kankerscreening (vals negatief). Je wordt dan onterecht gerustgesteld naar huis gestuurd en zult minder alert zijn op symptomen/klachten waarmee je wél naar de dokter had gemoeten. /14
3
0
1
0
Als er bij #kankerscreening 'iets verdachts' wordt gezien, word je doorgestuurd en krijgt nader onderzoek. Dat onderzoek kost je je eigen risico, is belastend. Het kan bv bij coloscopie tot complicaties en zelfs tot overlijden leiden. Is zeldzaam, maar komt voor. /13
2
0
1
0
Als er bij #kankerscreening 'iets verdachts' wordt gezien, word je doorgestuurd en krijgt nader onderzoek. Als er dan geen kanker uitkomt (vals positief), zijn mensen opgelucht, maar uit onderzoek blijkt ook dat ze jarenlang een mindere kwaliteit van leven hebben. Angst. /12
8
0
1
0
Door #kankerscreening worden juist vaker de slome en ongevaarlijke tumoren ontdekt. Dit noem je Length Time bias. Dat leidt tot overdiagnose. De echte rotzakken (die snel groeien) mis je met screening. /11
5
0
2
0
Als doodsoorzaken gerapporteerd worden, zal dat bij deelnemers aan #kankerscreening vaker Kanker zijn (omdat men door screening weet had van kanker die anders wellicht nooit gezien was). Mortality bias heet dat. /10
9
0
1
0
Als je mensen vergelijkt die wel en niet meededen aan screening, kan er een cruciaal verschil zijn tussen die mensen. Je kunt je voorstellen dat ongezonde mensen minder vaker meedoen en eerder doodgaan. Dat vertekent het nut van #kankerscreening. Healthy volunteer bias./8
9
0
1
0
Zo kun je met #kankerscreening (asymptomatische mensen) tumoren éérder vinden. Het lijkt dan alsof mensen lánger leven. Dat noem je Lead Time Bias. Zie wat dát doet met 5 (of 10)-jaarsoverleving ! /7
11
2
1
0